Oftalmologia Pediàtrica i Estrabismes

El desenvolupament del nen està directament relacionat amb el desenvolupament visual. Les alteracions oftalmològiques poden conduir a un retard de l'aprenentatge a la infància.

El desenvolupament visual comença amb el naixement, quan el nen comença a rebre estímuls visuals, i finalitza entre els 7 i 9 anys. Perquè es faci correctament és imprescindible que no hi hagi cap alteració oftalmològica durant aquest període. És necessari un diagnòstic precoç de qualsevol malaltia ocular per poder instaurar precoçment el millor tractament possible. Un diagnòstic tardà pot provocar un defecte per a tota la vida.

Per tot això calen els controls oftalmològics i correspon a l'Oftalmòleg Pediàtric realitzar-los. No hi ha una edat mínima perquè pugui ser explorat. A cada edat es fan servir els mitjans d'exploració adequats.

Si no s'observen alteracions, les revisions oftalmològiques s'han d'iniciar entre els 2 i 3 anys, independentment que hi hagi antecedents familiars o no, i s'han de fer cada any. El nen està canviant amb el creixement, el sistema visual també.

Els defectes refractius (hipermetropia, miopia, astigmatisme) es donen en un 20% de la població infantil i adolescent. Són la segona causa d'ambliopia, després dels estrabismes i una causa freqüent de fracàs escolar. Per això és molt important fer les revisions oftalmològiques periòdiques, les quals han d'incloure un estudi amb midriasi farmacològica (dilatació pupil·lar amb gotes) per l'Oftalmòleg.

Parlem d'ambliopia quan hi ha un dèficit visual per alteració al desenvolupament visual.

Normalment és monocular (només un ull) i afecta el 2-5% de la població, i fins a un 50% dels nens amb estrabisme. La recuperació dependrà de l'edat en què s'interromp el desenvolupament, l'edat d'inici del tractament i el temps transcorregut, així com de la severitat del dèficit i del compliment correcte del tractament. El tractament de l'ambliopia és, en primer lloc el de la causa, corregir el defecte refractiu si existeix (20% de la població) amb correcció òptica (ulleres), i estimular l'ull gandul ocluint (tapant) l'ull sa amb un pegat .

L'Estrabisme és una malaltia pròpia de la infància on es produeix la pèrdua del paral·lelisme ocular en qualsevol posició de la mirada, és a dir, la desviació d'un ull en alguna posició. Com que és una malaltia, només pot ser tractat per l'Oftalmòleg. Afecta un 4% de la població infantil. Hi ha diferents tipus d'estrabisme i cadascú pot requerir diferents tractaments (correcció òptica, oclusions, cirurgia). És freqüent que calgui més d'una cirurgia per corregir la desviació. El pacient haurà de seguir controls per l'Oftalmòleg tota la vida.